过敏原检测皮肤点刺试验

过敏原检测：皮肤点刺试验 皮肤点刺试验是将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如患者对该过敏原过敏，则会于十五分钟内在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块,出现痒的反应，或者颜色上有改变。基本上就能够比较确定过敏性疾病的存在。皮肤点剌试验现为欧洲国家及美国公认最方便、经济、安全、有效的过敏原诊断方法，其优点为安全性及灵敏度均高，患者无痛楚，就如被蚊叮一样，而且患者及医生都可以立刻知道检验结果。

其原理是当有某种变应原进入皮肤时，对某些物质有速发型过敏反应的患者，立即特异性地引起皮肤内的肥大细胞脱颗粒，释放组胺等活性物质，导致局部毛细血管扩张(红斑)，毛细血管通透性增强(水肿、风团)，阳性者表示对该抗原过敏。该方法采用组胺作阳性对照，以计算相对的反应强度，是一种有效测定过敏性皮肤病的特应性(对一种或多种变应原敏感)的方法。

皮肤点刺试验方法：试验部位是前臂掌侧皮肤，患者手臂放松放在桌上，用酒精清洁试验部位皮肤，先在皮肤上做标记，标记部位相距不小于2cm，然后将每种待测变应原试液分别滴1滴在标记部位旁的皮肤上，用点刺针尖呈直角通过滴在皮肤上的试液刺入皮肤表皮(以不出血为度)，1秒后提起弃去，对每种试液应更换新的点刺针。，为了确定各个病人的皮肤反应，必须用组胺液(阳性对照)及生理盐水(阴性对照)进行对照试验，点刺后10min～20分钟读出试验结果。

我科采用的是德国默克公司生产的国际标准化的阿罗格变应原点刺试剂。

结果判定：如果出现皮肤丘疹，其周围有红斑，为阳性试验反应，皮肤反应强度与组胺相似时则标以+++，皮肤反应较强时，相应标以++++，较弱时标以+或++，阴性对照反应，则标以(-)。

适应证:主要用于测试速发型变态反应，适应于荨麻疹、丘疹性荨麻疹、特应性皮炎、药疹、过敏性鼻炎、哮喘等。

注意事项:①宜在基本无临床症状时进行;②应设生理盐水及组胺液作阴性及阳性对照;③结果为阴性时，应继续观察3～4日，必要时，3～4周后重复试验;④有过敏性休克史者禁止行此类试验;⑤应准备肾上腺素注射液，以抢救可能发生的过敏性休克;⑥受试前2天应停用抗组织胺类药物;⑦妊娠期尽量避免检查。

吸入性过敏原有10种如：羽毛，兽毛，花粉，豚草，梧桐粉，粉尘螨，屋尘螨，霉菌Ⅰ、Ⅱ，艾蒿。

食物性过敏原有10种如：小麦粉，羊肉，牛奶，虾，玉米，花生，鱼，鸡蛋，牛肉、芒果等，适用于大多数过敏性疾病。

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