黄褐斑的系统治疗

黄褐斑的系统治疗包括以下几个方面：

1、维生素类和谷胱甘肽：维生素C能阻止黑素的氧化过程，抑制黑素形成，且维生素C、硒等物质可以增加体内谷胱甘肽的含量。由于维生素E的脂溶性，决定了它在脂质部分发挥清除自由基作用，其降低过氧化脂质作用高于维生素C，二者联合应用时疗效明显优于单用。谷胱甘肽是一种抗氧化酶的辅酶或参与酶，它的结构中含有活性巯基，有抑制酪氨酸酶的作用，从而抑制黑素生成，口服或静脉用药均有效。

2、氨甲环酸：氨甲环酸有抑制酪氨酸酶活性的作用,氨甲环酸通过抑制纤溶酶原转化为纤溶酶而干扰黑色素细胞和角化细胞之间的联系,从而减少黑色素细胞产生黑色素。口服低剂量氨甲环酸,250mg/次,每日2次。约有65%以上的患者在服药后2个月才出现效果,一般要连续服药6个月以上才可达到最佳的效果。美容院中的所谓“美白针”即是谷胱甘肽+氨甲环酸+维生素C针剂的复合制剂。

3、植物提取物：1)儿茶素：为绿茶提取物，为天然抗氧化剂，有很强的抗氧化活性，其清除自由基的作用比维生素C、维生素E等抗氧化剂强，对黄褐斑有一定的疗效。儿茶素为绿茶提取物,实验证实具有很强的抗氧化活性,其清除自由基的作用比维生素C、维生素E等抗氧化剂强。口服儿茶素胶囊100mg,每日3次,并用3%儿茶素外擦患处,每日2次,有一定的疗效。2)黄酮醇类(如银杏叶、沙棘制剂)：抗氧化剂,以不同作用方式与酪氨酸酶中铜离子螯合,使酪氨酸酶的活性受抑而达到治疗作用。

4、中医中药：中医认为黄褐斑的治则以疏肝、补肾、活血、益气四大法为主。①肝郁气滞型：宜疏肝解郁，理气消斑，用逍遥散加减;②肾阴不足型：宜滋阴补肾，养荣消斑，用六味地黄汤加减;③气血瘀阻型：宜活血理气，通经消斑，用桃红四物汤或当归丸、益母草膏等;④脾胃气虚型：宜益气健脾，养血祛斑，用补中益气汤加减。

治疗黄褐斑没有特效药物，“当场取斑”、“十天祛斑”只是商业噱头。指望在奢望短期内根治黄褐斑是不可能的。目前主要采取综合疗法治疗黄褐斑，既全身治疗和局部治疗同时进行。合理的防护措施也是很有必要的。

首先要注意防护。1.尽量少用口服避孕药。2.避免过多日晒，外出应打太阳伞、戴太阳帽，使用对长波紫外线和中波紫外线都具防护能力的防晒霜，应注意一年四季都防晒，并不是只有夏季才防晒。3.饮食上要注意：在阳光比较强的时间，外出前尽量少食光感性强的蔬菜，如芹菜、菠菜、香菜等，以避免紫外线的吸收而加重色素沉着。平常应多时富含维生素C的蔬菜和水果，如西瓜、猕猴桃、桃子、西红柿等。