HPV与宫颈癌
发布时间:2016-9-20 来源:互联网 阅读:0次
HPV与宫颈癌
HPV感染是宫颈癌的必要条件,没有HPV,100%无宫颈癌。武汉大学中南医院妇产科张蔚
HPV高危型主要有等15种,可能高危型种,低危型12种,高危型与宫颈癌关系密切,低危型主要在湿疣等良性病中发现。
90%以上的妇女一生中曾感染过HPV,但一般在8-10月内自行消退。
HPVDNA阴性者三年无需筛查,
HPVDNA阴性细胞学阳性者查阴道境,
HPVDNA阳性ASCUS者查阴道境,
HPVDNA阳性细胞学阴性应6-12个月复查
ASCUS可能是反应性病变,也可能隐藏着CIN,所以对ASCUS着应4-6月后复查细胞学检查,若复查结果阳性应立即阴道境检查。
对于CIN1的处理:大部分CIN1不治疗也能自然消退,若阴道境结果满意,随访足矣,6-12月复查宫颈细胞学检查持续性CIN1是否治疗根据患者和医生意愿而定。
CIN2、3可采用LEEP刀,冷刀锥切等。
对于nora1024的病例,因为患者有一年的性生活出血史,要警惕,关键是阴道境取材是否准确?同意先查HPV,若阳性行锥切后病检,若阴性可6月后复查细胞学检查,
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