高危HPV感染拉响宫颈癌变警报

高危HPV感染，拉响宫颈癌变警报！ 德国科学家哈拉尔德·楚尔·豪森因发现人乳头瘤状病毒(HPV)引发子宫颈癌的机理而被授予世界医学最高奖项—诺贝尔医学奖，这也意味着，HPV病毒感染与宫颈癌的绝对关系得到了世界公认。这一发现，无疑对宫颈癌的早期预防提供了非常可靠的科学依据，具有极其重要的临床意义。

引发宫颈癌的原因很复杂，但通过长期的流行病学研究，一些高危因素致病是得到公认的，

HPV就是近年来的热点。2008年度的诺贝尔医学奖，分别授予发现宫颈癌与艾滋病致病病毒的发现者。这表明在医学界，已经将宫颈癌与艾滋病的重视程度划上了等号。其实，早在1976

年之前，很多人就在研究宫颈癌的成因，但并没有得到科学证实。楚尔·豪森也提出猜测，位于宫颈组织上面的HPV(人乳头状瘤病毒简称)颗粒可能导致宫颈癌。豪森的工作无疑是开创性的，他最终利用分子生物学方法证明了HPV的致癌机理。HPV病毒一共分

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多种，其中有20种高危亚型与肿瘤相关，又以宫颈部感染为主。世界范围研究也表明，可以在99.8%的宫颈癌患者中发现HPV的高危亚型，其中以HPV16、18型最为常见。”

HPV检测，让宫颈癌无处隐藏。再谈如何检测之前，首先要强调一点就是，虽说宫颈癌的恶性程度很高，但它却是世界上唯一一个可以找到发病原因的恶性肿瘤。从反复不愈的炎症发展到恶性癌变大概需要5—10年的时间，如果好好把握这段时间，现代医学手段完全可以把癌前病变检查出来，关键在于早发现、早诊断、早治疗。尤其对患有宫颈糜烂迁延不愈的情况，一定要提高警惕，因为宫颈糜烂与早期宫颈癌用肉眼观察很难区别，只有定期进行宫颈防癌筛查才能及时发现癌前期病变。

目前，国际上先进的技术是利用TCT+HPV-DNA联合筛查法，这可以使早期的宫颈癌发现率达99%以上。传统的液基薄层细胞学技术(即TCT)适用于大范围的普查，

HPV-DNA检测可以直接查出HPV的高危亚型，这两项结合起来，对于发现早期宫颈癌或癌前病变意义重大。同时，HPV的分型检测还可以对宫颈病变的病人手术前后随访提供依据，如果采用LEEP刀治疗中、重度宫颈癌前病变后，

HPV仍呈阳性，一般认为有两种情况：若治疗后HPV仍为同一亚型阳性，则复发的可能性大;而若是其它亚型阳性，则为重复感染，需手术将病灶切除干净。除此之外，我们还可以根据分型检测结果对我国开发针对于不同区域人群的HPV疫苗提供可靠的依据，因为虽然证实HPV16、18是在世界范围内是最重要的两个亚型，但HPV18型在中国人群中仅排在第九位，而HPV52和HPV58型紧随HPV16型之后。了解这些，无疑对HPV疫苗的研制更有针对性。”

就诊地点：解放军总医院第一附属医院皮肤科

门诊楼四楼东侧20号皮肤科光动力治疗中心诊室

出诊时间：周一到周五上午

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