HPV18感染治愈但HPV11在次感染

HPV18感染治愈但HPV11在次感染

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：女！30岁！2011年11月因外阴瘙痒去检查！查出阴道炎及HPV18感染！查TCT全部正常！用消炎药一个月阴道炎治愈！干扰素用了三个月后查HPV18转阴但是出现了HPV11阳性！没有查过HPV具体数值！查出11感染后没有继续用药使用干扰素HPV18转阴但是新出现HPv11阳性想在六月以后怀孕！是否可以怀孕？不继续用药治疗HPV11是否可以？最坏的后果是什么？急切想要小孩！对孩子有什么影响？武警总医院妇产科张咏梅武警总医院妇产科张咏梅：目前可以继续用药治疗。3个月后再复查。HPV11是低危型感染，与HPV18相比，致肿瘤性要弱一些，持续感染也可能导致宫颈病变甚至癌，孩子如果感染，影响在感染的部位不同临床表现不一。患者：张大夫你好！如果现在继续用药的话！还是用干扰素么？还是使用其他的药物？如果我不用药！会不会自己转阴？使用干扰素多久可以要小孩？我是否需要做一个载量的监测！我看您一月就去病房不出诊了！如何才能找到您？希望您可以亲自给我治疗！武警总医院妇产科张咏梅：如果用药，还是干扰素，可以同时应用抗病毒药物及提升免疫力的药物；不用药也可能自然转阴。

目前对于低危型，很少测病毒载量，能测更好，可以作为治疗的监测指标。

停药后即可妊娠。

至于出诊的事，可能还得等一段时间，等定下出诊时间我再通知您。

最后，谢谢您对我的信任，药方重要，您自身免疫力的提升最重要，所以保持良好心情，积极锻炼，避免心烦、焦虑，才有利于身体康复！祝早日康复！

患者：张大夫真的很谢谢你的耐心解答！我现在的心理压力很大！每天都在担心病情！很担心自己病情不能好转！影响生育！影响孩子健康！我的工作需要熬夜，有什么好的方法可以增强免疫力么？一般常规多久可以转阴？我老公没有症状也没有查过，也没有用药！这样会不会持续交叉感染？无缘无故得了这样的病，每天承受巨大的心理压力！感觉看病时别人异样的目光！好难受啊！！武警总医院妇产科张咏梅：保证睡眠时间，另外需要做适当的身体锻炼，目前建议工具避免交叉感染，85%在年时间内自然转阴。所以放好心态，女性一生的感染率为80%。患者：我现在有时会阴部瘙痒！检查没有阴道炎！是否和HPV11有关？因为之前使用过干扰素！我现在如果使用两个月干扰素是否可以？使用时间长短是否影响效果？武警总医院妇产科张咏梅：可能和HPV11有关。可以继续使用干扰素，原则上是3个月复查。患者：张大夫还得麻烦你！我想问一下！如果怀孕会不会有宫内感染孩子？HPV监测时是否可以同时检测到多个分型！我第一次检测18，第二次检测11！现在正在重新使用干扰素！我担心11好了又检测出别的分型！那样岂不是没完没了了么！谢谢您！武警总医院妇产科张咏梅：孩子有感染的可能，是否持续感染也取决于感染的量和他自身的免疫力，多数孩子为一过性感染。

的确，HPV存在很多亚型，可能多重感染，也可单一感染、重复感染，与自身免疫状态密切相关。

患者：张大夫您好！还的麻烦您！我现在正在使用干扰素！我知道HPV转阴需要提高免疫力等等！但是我还是想问一下我在此使用干扰素三个月后HPv转阴的机率有多大？是否可以治愈！能否有个具体的百分数值！谢谢！武警总医院妇产科张咏梅：干扰素可以帮助转阴，目前治愈的统计学概率在30%左右。患者：您好！说实话我觉得转阴的机率挺小的！还有其他更好的药物或方法帮助转阴么？我真的特别担心如果一直不转阴！毕竟还没有孩子呢！谢谢武警总医院妇产科张咏梅：物理治疗也可以，包括微波、激光、冷冻等，担心没有必要，积极治疗好了，在子宫颈出现问题前怀孕生子即OK了！

患者：很感谢您的耐心解答！您真是个好大夫！真的没想到我的每个问题都能得到您的解答！谢谢！我准备在用三个月的干扰素之后在去查一下HPV，如果转阴了当然是最好的！如果没有我就不等了！毕竟年纪不小了！准备要孩子！三个月后如果没转阴但是我准备要孩子，我还需要一起在查查别的项目么？如果没有转阴怀孕需要注意些别的么？会不会传染给老公？麻烦您了武警总医院妇产科张咏梅：您的决定是正确的。孕前需要规范检查，利于优生。怀孕前需要准备服用0..8mg叶酸片，预防神经管畸形儿的发生。如果HPV没有转阴，建议在非受孕日子依旧应用避孕套进行房事，减少交叉感染的机会。至于男方是否感染，目前尚缺乏有效的检测措施，而且因为男性生殖器比较容易暴露，清洁容易到位，所以只要注意性生活前后的清洁即可减少交叉感染的机会。患者：谢谢您的耐心解答！减轻了我很大的心理压力！疾病的本身并没有给我带来多大痛苦！主要是心理的！我觉得一位医生如果只是医技高超并不能说明他是个好医生！只有医技好加医德好才是一位好医生！您做到了！真的谢谢您！

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