HPV感染与治疗

HPV感染与治疗

HPV简介宁波市妇女儿童医院妇产科王秀英

HPV即人乳头瘤病毒，嗜上皮和粘膜，无包膜的双链闭环的小DNA病毒，直径45nm-55nm，通过生殖道或皮肤间的直接接触传播，主要传播途径是性生活，感染生殖器部位，感染后通常没有明显症状。

HPV病毒特点

1)在自然界广泛存在，皮肤、粘膜、呼吸道均有。

2)45nm-55nm、小型环状双链DNA病毒（安全套并不安全！）

3)在自然界中稳定性好，即便在没有宿主的寒冷的条件下也能独立存活数个月（要警惕HPV间接传播途径）

HPV感染基底层细胞的两个必备条件：

1)有感染能力的HPV病毒。

2)皮肤、黏膜表面有深达基底膜的损伤。宫颈鳞柱交界处的上皮细胞容易损伤，故容易感染HPV病毒；同时此处也是储备干细胞集中的区域，细胞的修复、增生及转化等也更为活跃，易发生病变。

治疗：

1）HPV持续性感染会导致HPV-DNA与人体DNA整合，因此是引发宫颈癌的根本原因。随着HPV感染时间延长，DNA整合比例增加，癌变风险提高，因此，尽可能早的、快的干预，可有效避免病情进一步恶化。

2）目前常用药物

(a)辛复宁：用于治疗病毒感染引起的宫颈糜烂。

(b)安达芬：适用于治疗病毒感染引起（或同时存在）的宫颈糜烂。

(c)尤靖安：1、治疗宫颈糜烂；2、治疗尖锐湿疣，也可用于治疗带状疱疹、口唇疱疹及生殖器疱疹。

(d)保妇康栓：本品行气破瘀，生肌止痛。

(e)抗HPV生物蛋白敷料：唯一一个临床用于HPV感染和宫颈癌前病变的治疗性产品。

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