浅谈HPV与宫颈癌

浅谈HPV与宫颈癌

HPV与宫颈癌相关知识问答

育龄妇女为何要定期进行妇科防癌筛查？

目前我国大规范开展的两癌检查是乳腺癌及子宫颈癌的普查。育龄妇女到医院进行妇科防癌筛查通常指子宫颈癌的筛查。因为目前子宫颈癌在我国仍然是最常见的妇科恶性肿瘤之一，占妇女常见恶性肿瘤中的第二位。年轻妇女子宫颈癌及癌前病变的发生率有明显上升趋势。子宫颈癌筛查目的就是要筛查出高级别宫颈癌前病变及早期宫颈癌，宫颈癌前病变及早期宫颈癌是完全可以治愈的。济宁医学院附属医院妇科彭存旭

HPV是什么，和子宫颈癌有何关系？

人乳头瘤病毒（HumanPapillomavirus，简称HPV）是一种乳突病毒，会感染人体的表皮与黏膜组织，该病毒只侵犯人类，对其它动物无致病性，大约有130种类型的HPV被判别出来，目前黏膜高危型HPV-16、18、31、33、51、52等与宫颈癌发生有密切相关，即为高危型HPV。高危型HPV病毒是人类癌瘤发病中唯一可以完全确认的致癌病毒。现今的研究甚至可以证实：预防HPV感染就可以预防子宫颈癌，没有HPV感染就可以不罹患子宫颈癌。

何为子宫颈癌的联合筛查模式，有哪些优势？

子宫颈癌的联合筛查模式是指HPV检测和宫颈液基细胞学两者同时应用的筛查方式。尤其是通过HPV分型检测，检测出高危险HPV感染，重点是16、18型，结合液基细胞学检查，进行宫颈活检，能成功地筛查出高级别宫颈癌前病变。HPV检测和细胞学检查联合应用是子宫颈癌筛查敏感度、特异度、准确度最高的方法。

HPV感染率高吗？何种情况会造成持续感染？

HPV感染并非少见，在30岁以下（岁）性生活活跃的年轻妇女中感染的机会在4%-15%,终身积累概率达60%以上。而多数的感染是“一过性”的，只是一种“一过性HPV携带状态”，即多数可以自行清除，平均时间是8个月。感染HPV后是否转变为持续感染，取决于是否为HPV高危型，尤其是16、18型；感染HPVDNA含量、首感时间；感染者的免疫功能包括产次、激素影响、营养以及有无重复HPV感染及合并其它性传播疾病等。

何为HPV持续感染？HPV感染是否全部转变为子宫颈癌？

HPV持续感染是指两次以上检测HPV均为阳性，为同一基因型且持续时间大于6个月。子宫颈癌发病率高的国家HPV持续感染的发生率约为%。在子宫颈癌发病率低的国家HPV持续感染的发生率仅为%。只有持续的HPV感染才会发生宫颈癌前病变，即目前通常称的宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈癌，一般平均月可发生CINI、CINⅡ和、CINⅢ，再平均年可发生浸润癌。

HPV感染的是否有药物治疗？

对于HPV感染，目前药物都不是直接作用，或能直接消除HPV。药物可以改变阴道环境，改善上皮细胞的修复，或病毒失活。药物对HPV的清除，效果是有限的。

如何看待HPV感染？

对于HPV检测过程中，病人的咨询、教育和忠告都是非常重要，这涉及病人的认识和心理调适。告诉病人HPV阳性表明HPV的携带，而不是一个病；HPV阳性而无子宫颈癌前病变即CIN,可以不予治疗；不要责备病人！HPV阳性不意味着她与性伴的谁个“不忠”。HPV感染很常见，发展成为宫颈癌者很少。重视不等于恐慌。

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