什么是HPV0

什么是HPV？

患者：三周前，洗澡时候发现包皮折皱展开后发现群集的针尖大小的小水泡，没有勃起时看不见，勃起以后明显。不疼、不痒，没有分泌物化验、综合医院皮肤科一个医生说是皮脂腺，换了一家医院专科医院抽血检查，HSV阴性，HPV抗体阳性。医生没有确诊，说还要观察。外用阿昔洛韦软膏没有效果，现在吃一种增加机体免疫力的药物，外用PP粉坐浴希望给予回复，另外想问，如果不是尖锐湿疣，HPV抗体阳性能不能要小孩中国人民解放军总医院第一附属医院皮肤科张云杰解放军304医院皮肤科张云杰：很多患者在得知自己感染上HPV（人乳头瘤病毒）之后，都感到非常恐慌，认为感染了HPV就是得了性病，得了尖锐湿疣。其实，患者的这种观点是错误的。首先，让我们先来正确认识一下HPV究竟是什么。人乳头瘤病毒（Humanpapillomavirus，HPV)，是一种嗜上皮性病毒，在人和动物中分布广泛，有高度的特异性，它是一种小的DNA病毒，直径nm，衣壳呈二十面体立体对称，含72个壳微粒，没有囊膜。在临床上，HPV有多达几十种分型，不同的分型可以导致不同的疾病。根据HPV亚型致病力大小或致癌危险性大小不同，可将HPV分为低危型和高危型两大类。低危型HPV主要引起肛门皮肤及男性外生殖器、女性大小阴唇、尿道口、阴道下段的外生性疣类病变和低度子宫颈上皮内瘤,其病毒亚型有HPV6、11、30、39、42、43型及HPV44型。高危型HPV除可引起外生殖器疣之外，更重要的是引起外生殖器癌,宫颈癌及高度子宫颈上皮内瘤，其病毒亚型主要有HPVl6、18、31、33、35、45、51、52、56、58型和HPV61型。临床常见的疾病有：寻常疣(主要为1，2，4型）称刺瘊或瘊子，可发生于任何部位，以手部最常见。跖疣（主要为2，4型)生长在胼胝下面，行走易引起疼痛。扁平疣（主要为3，10型）好发于面部，手、臂、膝、为多发性。尖性湿疣（主要为6，11型），好发于温暖潮湿部位，以生殖器湿疣发病率最高，传染性强。HPV16，18，33等型与宫颈癌的发生关系密切，用核酸杂交方法检出癌组织中HPvDNA阳性率60%以上。鲍温样丘疹病(主要为39、42型)等等。HPV主要通过直接或间接接触污染物品或性传播感染人类。病毒侵入人体后,停留于感染部位的皮肤和粘膜中，不产生病毒血症。在感染病灶出现月内,血液中针对感染病毒产生了相应的抗体，此时如果抽血检查，结果就会出现阳性,且阳性率在50%-90%左右。但这个阳性的结果只是抗体阳性，不是病毒阳性。就是说，在血液当中检查到的是针对HPV产生的相应抗体，而不是病毒本身,因为病毒仅存活于感染部位浅表层皮肤粘膜，一般在血液当中是不存在的。不论患者感染了那种分型的HPV病毒，在一段时间之后,血清中都会有抗体存在。病灶消退后，抗体尚维持续数月到数年，但无保护作用。换句话简单的说，一个身上长有瘊子的普通人去抽血检查HPV,其结果很有可能就是阳性。但这时候我们不能凭借这个阳性结果，就说明这个人患上了性病或尖锐湿疣。所以，当患者抽血检查到阳性结果的时候，只能说明在血液中可以检测到的是ＨＰＶ抗体，不是病毒。它代表着在过去的一段时间内，患者曾经感染过hpv病毒,但是不一定是导致性病尖锐湿疣的那种分型，不代表一定是尖锐湿疣和性病。用验血来确诊尖锐湿疣或性病，在临床检验中也仅仅作为一项参考依据，不具有诊断性结论。

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