皮肤科医生所知道的HPV

皮肤科医生所知道的HPV

HPV是一种病毒，全名为人类乳头瘤病毒，属DNA病毒，人皮肤和粘膜上皮细胞是其宿主。本病毒耐受干燥，在甘油和-20℃时至少存活个月，人体是HPV唯一的自然宿主，HPV只能在人体存活，在组织细胞内以复制的方式进行繁殖，无法在体外的组织培养和细胞培养中生长，也不能在实验动物中接种生长。

迄今至少有100种类型的HPV已被鉴定出，且仍在陆续发现新的类型，不同型别与致病性和临床表现类型有关联，下面就HPV感染与皮肤科相关的疾病一一介绍

1.跖疣：为HPV1、4型感染引起。多发生在足底部，外伤和摩擦为其发病诱因，足部多汗可促进其发生，初起为小丘疹，渐增大至黄豆大小，表面粗糙。

2.寻常疣：俗称“瘊子”，为HPV1、2、4、26、41、57感染引起。初为针头大小皮色丘疹，逐渐增大，圆形或多角形，界限清楚，表面粗糙不平，触之坚硬。

3.扁平疣：为HPV3、14、15、10、20、21、49、63感染引起，好发于青少年面部、手背、颈、胸部和前臂，为米粒至黄豆大小扁平丘疹，圆形或椭圆形，少数为多角形，质硬，呈淡褐色。

4.疣状表皮发育不良：为HPV3、5、8、9、12、14、15、、36、46、47、50感染引起，多自幼发病，好发于面、颈、躯干和四肢，发生于面、手背者临床表现类似扁平疣，发生在躯干及四肢者类似寻常疣。本病可伴掌跖角化、指甲改变、雀斑样痣和智力障碍。约20%可发展为鳞状细胞癌。

5.鲍温病：亦称原位鳞状细胞癌，与长期接触砷剂或日光暴晒有关，也可能与HPV6、31、34病毒感染有关。可发生在任何年龄，中老年较多。皮损多为孤立的、界限清楚的、暗红色斑片或斑块，呈圆形或不规则形，表面常有鳞屑。约5%可演变为鳞状细胞癌。

6.鲍温样丘疹病：本病与HPV16、34、39、40、55感染有关，临床表现为无自觉症状的肉色或棕红色、黑色丘疹，通常成群排列，表面光滑，多见于生殖器及肛周部位，主要见于青年男性。

7.尖锐湿疣：又称生殖器疣，多HPV6、11、16、18、、54病毒感染，其中16、18、54属高危型。本病为性传播疾病，主要通过性接触传播，部分为间接接触、母婴传播。临床表现为生殖器部位单个或多个淡红色疣状突起，形状有菜花状、乳头状、鸡冠状及蕈样。本病易复发。

目前还没有针对HPV的特效药物，感染了上述疾病，不要恐慌，更不要盲目就医，那些打着终生不复发、包治、根治之类广告的，大多是骗纸，不要上当受骗，应及时到正规医院诊疗。

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