宫颈癌最佳筛查方法下

宫颈癌最佳筛查方法（下） 之前根据宫颈癌的目前临床常用的几种筛查方法,给大家写了一篇上文，里面介绍到了阴道镜和TCT的各自作用和优、缺点，今天我们接着来探讨宫颈癌筛查法中的其他两个重量武器，即HPV定型和HC-2定量检测。

我们很确定的一点是，人类乳头瘤病毒(HPV)高危型持续感染是导致宫颈癌发生的主要原因，该病毒属于微小共价双链环状DNA病毒，并且HPV病毒除了与宫颈癌息息相关外，还跟肛周癌、口腔癌，食管癌、阴茎癌等恶性肿瘤的发生密切相连。随着近些年对HPV病毒研究的不断深入，HPV病毒感染被广泛关注和重视。而此篇文章里介绍的两种检测方法也是直接检测HPV病毒的专项检测，那么他们的区别到底是什么?他们的优缺点又有哪些呢?

HPV定型检测(HPV检测里的分类小帮手)：HPV病毒不但可恶，并且还是一个有着庞大兄弟姐妹的大家庭，目前已经确认的分型就有200多种，而可以引起人体黏膜鳞状上皮增殖的种类就多达30余种。定型检测从名字就可以我们就可以知道，这项检测的主要意义是针对HPV型号做的检测，简单来描述就是，在众多的HPV家族“姓氏”里，我们通过这种方法找到所感染的HPV到底是姓“16”，还是姓“54”。同时对于HPV病毒对人体的危害程度，我们分为低危型和高危型两种，常规的分型检测中可以把你到底感染的是低危型，还是高危型?做一个直观的告知。

优点：有高、低危的病毒型号显示。

缺点：可能会出现交叉反应及DNA错配造成的假阳性。

HC2-HPV-DNA定量检测(HPV检测里的测量高手)：该种检测方法是唯一通过美国FDA、欧洲CE、中国药监局三方共同认证HPV-DNA的检测方法，其可靠性和安全性更高。这是一种只针对高危HPV病毒检测的方法，科学研究表明至少有13种高危HPV病毒与95%的子宫颈癌有关系，因此可见高危的检测与预防，是HPV防治中的重中之重。该检测方法会有一个检测值的显示，一般意义上理解，数值越高的代表病毒的数量越多，但是从临床上看，数值高未必就一定是坏事，数值低未必就可以说没问题，这个数值跟病毒的潜藏深浅，宿主的个体差异等都有很大的联系。所以在门诊时，我经常会给数值高的患者说，不要太难过，数值只是作为一个临床的参考，并不能说明你离癌症就很近了，只要没有伴随的其他妇科问题，仅是HPV高危的感染，可以采取观察的方法，一直持续检测观察，因为毕竟还是有大部分人是可以自我清除的。但是如果有宫颈外翻(宫颈糜烂)或宫颈炎症等情况并同时HPV感染的话，建议还是及早治疗，及早清除，从而远离宫颈癌。

优点：方法简单，方便操作;不存在实验交叉反应，避免了假阳性结果，可靠性强;不存在酶抑制反应，避免了假阴性;实验过程中无病毒复制，生物安全性好。

缺点：该种方法只针对高危型HPV，因此对于低危型感染者，没有检测意义，不建议采用。

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